Pacienti s léčebným konopím po celém světě se stále více obávají o budoucí dostupnost konopných léků. V Německu i Izraeli byly nedávno navrženy změny příslušných předpisů týkajících se léčebného konopí, přičemž Izrael zavedl nová, přísnější pravidla.
Počáteční limity pro předepisování léčby konopím
Podle nových izraelských předpisů budou pacienti zahajující léčbu konopím zpočátku omezeni na maximálně 20 gramů konopných květů nebo 30 gramů extraktu oleje měsíčně. Tento přístup byl sice lékařům doporučován již dříve, nyní se však jedná o závazné nařízení. Zdá se, že toto rozhodnutí ministerstva zdravotnictví je v rozporu s postupy založenými na důkazech v oblasti léčebného konopí. V minulosti lékaři často předepisovali vyšší dávky nebo větší množství konopí těžce nemocným pacientům, kteří pociťovali značné bolesti.
Omezení množství a síly konopí
Kromě omezení počátečního předepisování konopí budou noví pacienti čelit také omezením týkajícím se síly předepsaných konopných léků. Novým pacientům bude možné předepisovat pouze kmeny v rámci dávkovací kategorie T10, které mají koncentraci THC do 10 %. Kategorie s vyšším obsahem THC, jako jsou T15 nebo T20, mohou být vydávány pouze pacientům, kteří mají s léčebným konopím více než tříměsíční zkušenosti.
V současné době mají nárok na předepisování nových přípravků pouze čtyři kategorie: T10/C10 (obsahuje 10 % THC a 10 % CBD), T10/C2, T3/C15 a T1/C20. Pacienti v Izraeli si mohou v rámci těchto kategorií vybrat z více produktů, ale výběr produktu z jiné kategorie není povolen.
Vyvážení odbornosti a individuálních případů proti prevenci zneužívání
Přístup "začít pozvolna, postupovat pomalu", který byl kdysi doporučením pro lékaře, nyní nařizuje lékařům dodržovat přísný protokol, který upřednostňuje postupné zavádění léčby konopím před posuzováním jednotlivých případů. Bohužel se lékařům nedostalo fundovaného vysvětlení tohoto nového povinného postupu v oblasti léčebného konopí.
Někteří spekulují, že toto opatření je zaměřeno na osoby, které hledají rychlý přístup k lékům z konopí s vysokým obsahem THC. Neexistuje však žádná záruka, že tato omezení účinně zabrání zneužívání, a teprve se ukáže, zda přínosy převáží nad potenciálními nevýhodami nedostatečné péče o pacienty během prvních měsíců léčby.
Budoucnost regulace léčebného konopí
Jak se léčebné konopí celosvětově stále více prosazuje, regulační orgány se potýkají s výzvou vytvořit a udržovat pokyny, které by vyvážily potřeby pacientů, vědecké důkazy a prevenci zneužívání. Nové izraelské předpisy sice zavádějí přísnější omezení pro prvotní předepisování konopí, je však nezbytné sledovat jejich dopad na výsledky léčby pacientů a podle potřeby je upravovat.
Koneckonců je nezbytné, aby regulační orgány úzce spolupracovaly s lékařskými odborníky, pacienty a výzkumnými pracovníky a zajistily, aby předpisy týkající se léčebného konopí upřednostňovaly blaho pacientů a podporovaly postupy založené na důkazech.
